服用吉三代（Epclusa伊柯鲁沙）的温馨提示

全世界关于丙肝治疗面临的一个最大的问题是复发。每35位经过吉三代（Epclusa伊柯鲁沙，即Sofosbuvir 索非布韦400毫克+Velpatasvir 维帕他韦100毫克）治疗的病人中大概会有1人丙肝复发。目前医学界尚未对经过吉三代治疗后丙肝复发的状况有一个确定的结论，但是我非常乐意提供一些关于服用吉三代治疗丙肝的提示或建议，可能会对你的治疗以及尽量避免复发有一些帮助。

首先，我们需要了解当你服用吉三代（Epclusa伊柯鲁沙）时，一颗药片里治疗丙肝的有效化学成分是Sofosbuvir 400mg（索非布韦400毫克）+Velpatasvir 100mg（维帕他韦100毫克）。

索非布韦Sofosbuvir非常容易溶解，但是维帕他韦Velpatasvir非常难易溶解。

维帕他韦很大程度上是依赖胃酸进行溶解并便于人体吸收，这也是为什么病人在服用吉三代时一定不能服用抗酸药的原因。

吉三代官方服药说明告知病人在空腹或者用餐时服药均可。但是，我建议大家最好在吃一点食物的同时服药。为什么？因为当你的胃里有一些食物的时候，会刺激胃部产生适量的胃酸，人体吸收食物成分的效果更好。

不要吃太多的食物，不要在享用大餐的时候服药。因为大量食物进入胃部，胃部动力不足，产生不了适量的胃酸，维帕他韦混合进大量食物中，不能更好的被分解吸收。

同时，我不建议在服用后喝太多的水。我们希望维帕他韦能够在适当的胃酸里停留一些时间而被人体吸收，而不是因为大量饮水排出体外。

根据上面的一些原因，总结一些服药小提示如下：

1）每天用药时间固定；

2）用药的同时吃一点适量的食物；

3）用药后不要马上喝太多的水；

4）治疗期间不用服药胃部抗酸药，以及不要服用含镁的保健品；

5）用药期间，请暂停使用草本营养/膳食补品；

因为一些草本补品会刺激肝脏催化大量转氨酶，并加速吉三代有效成分从人体血液中排出。像众所周知的治疗抑郁症的圣约翰草St John’s Wort（学名贯叶银翘/叶金丝桃）以及很多其他草药就有这种作用。所以为了安全起见，以及治疗效果，服用吉三代治疗期间请暂停使用草本营养/膳食保健品。

需要提醒的是，吉三代中的索非布韦可能会让人产生失眠的症状。因此，建议大家可以考虑在早上服药，这样经过一整天到晚上就寝时间，索非布韦对睡眠的影响可能就会比较小了。

另外还有一个小窍门，大家可以准备一个一周7天分格小药盒（如下面图示），每一天放置一颗药，避免当天忘记吃药或者重复吃药。

希望上面的小提示能够对你们的治疗过程有帮助，也祝大家好运，早日康复！

希望上面的小提示能够对你们的治疗过程有帮助，也祝大家好运，早日康复！

希望上面的小提示能够对你们的治疗过程有帮助，也祝大家好运，早日康复！